第373节
而寒热不甚,而全身倦怠,则荣卫之气不足的表现。
这是一个风寒虚症的表现。
但是……
偏偏还有两足困乏,显然风寒表证是不可能侵袭到脚上的。
一般情况而言,两脚困乏这是肾气微少的原因。
神志昏迷一般多出现于气虚阳虚患者。
这就让陈南对这一个疾病,多了几分好奇。
当他把脉的时候,却感觉脉弱而散!
咿?
不是风寒表证?
可是明明有典型的恶寒发热。
为什么脉象却无表证呢?
这一下子,陈南也认真了起来。
“伸出舌头,我看一下。”
陈南看见对方舌淡,苔薄白,舌体偏大,有些许水滑齿痕。
这是虚症?
可是风寒表证望舌也看不出来问题。
脉象占了主要因素。
自己该怎么做呢?
这就需要细细的品悟了。
片刻之后……
陈南笑了起来。
这应该可以称作是两感温病。
一般情况下,如果只是单感时令之气的疏泻,肾气能自固藏,病轻。
如果既感时气之疏泄,肾气又被拔动,故易病重。
这种病症,一旦医家不懂,给了寒凉药物,汗出腹泻就糟糕了。
而此时,患者的尺脉虚弱,而又有外感之病,肾阳外散,中气无源。
肾阳外散,则心神失根,中气无源,则脉息不振也。
中医诊疗,望诊是第一步。
其次就是辨证。
所谓辨证,就是根据患者的症候,舌脉,去推导患者的疾病是怎么样的。
这个过程,叫做辨证。
用中医理论,去自我跟自我“辨”。
然后,推导出来以后,再次推演,推演疾病的症状,疾病的发展,看看和患者是否相符合。
如果所有的舌脉症状全部符合的话,这就是辨证辨别对了。
这个时候,医生问出来的一些问题,患者就会有一种您怎么知道的感觉。
说白了,这都是医生的辩证过程。
陈南诊断结束之后,笑着对着女人说道:
“你这是肾阳素亏,又病感寒温病。”
“恶寒发热者,里气亏乏于内,荣卫郁阻于外也。
所以呢,会感觉身痛如被杖者,是因为肾阳不能达于外,卫气不能外发!”
“是不是感觉头痛口干,明明肚子是饱的,却总是想要喝水啊?”
“甚至,头疼起来,就如同被刀劈一样难受。”
女人连忙点头:“没错没错!”
“对了,有时候头疼的我,甚至想要把头砍了,真的太难受了!”
“而且,跟您说的那样,我感觉,喝水就不解渴,可是……还总觉得口渴。”
“这是怎么回事啊?”
陈南解释:“头痛如斧劈,是因为肾阳离根上卫也。”
此话一出!
顿时在不远处的江伟翔眉心一皱,整个人的脑子豁然开朗了起来!
肾阳不顾,上饶轻窍?
他原本以为是风寒之邪外绕,寒气外束导致的头疼。
听见陈南这精简的概括以后,脑海之中的中医理论在这一刻,似乎发生了碰撞一般!
原来如此!
原来虚症,也能导致这种剧烈的头疼。
肾阳,乃是相火之中的旺火。
寒邪致病的疼,和相火猛扑的疼痛,是不一样的!
陈南说的已经不仅仅是一句话了,而是一个理念,直接点醒了混沌之中的江伟翔。
让他本来就有些朦胧的中医思维,在这一刻似乎清晰了起来!
原来是这样!
听完之后,他呼吸急促,浑身甚至有些颤抖。
毕竟,这种经历真的是太难得了。
真传一句话!
这可能说的就是这个道理啊。
而此时,陈南自然发现了一旁江伟翔的异样,他笑了笑,耐心的对着患者解释了起来:
“口干欲裂,烦满而渴者,这是因为上焦津液,被卫气闭敛之热烧灼也,所以,你无论喝多少水,都觉得口渴!”
女人叹了口气:“哎,那陈医生,麻烦您给我开个方子吧,我吃点中药。”
“对了……”
“我这个病,是不是很难治啊?”
“都这么长时间了!”
陈南闻声,顿时笑着摇头:“不用紧张。”
“三副药,吃完之后,症状即可缓解!”
女人顿时瞪大眼睛,眼神里满是好奇的看着陈南:“三副药?”
“您确定?”
显然,女人都有些难以置信。
陈南微微一笑:“没错!”
江伟翔坐在一旁,同样有些惊讶!
三副药?
能好吗?!
这开玩笑呢吧!
本来患者就是虚症,这三副药怎么也不可能矫正过来啊?
想到这里,江伟翔面色凝重的看着陈南。
而此时,陈南就开始开药,而此时,他脑海里忽然想到了黄胜利。
因为他今天开的药物,正是麻黄中加了附子!
麻黄+附子不是不能用,而是得会用。
而且,熬制方法,也有讲究!
说话间,陈南看着江伟翔,说道:
“大青龙汤加附子汤。”
江伟翔闻声,顿时笔尖一顿!
陈南的那一句话,就如同一个针尖点破了气球一样,让他有些呼吸急促。
但是……
陈医生真的胆子太大了啊!
用大青龙已经有些峻猛了。
而如此峻猛之下,还要加附子?!
陈南眯眼看着江伟翔,细细说道:
“麻黄3g桂枝3g,杏仁6g以开卫闭,生石膏6g以清卫气闭于上焦之热。
炙草6g,生姜一片,红枣三个,以补中气。”
说道这里,陈南停了一下。
江伟翔听见之后,立马开始抄写。